Мостовидные протезы
Мост или мостовидный протез - не новейшая разработка в области стоматологии. Напротив, мосты давно известны и успешно используются в медицине. Мостовидные протезы пользуются большой популярностью среди людей, у которых нет зубов от одного до трёх подряд. Такое название протез получил, благодаря своему внешнему виду. Он представляет собой арку, состоящую из коронок. Которая крепится на двух опорах. Точно также, как и настоящие мосты в нашей жизни. Опорой зубному мосту, могут служить как родные зубы, специально обточенные, так и вставные импланты.
Самой распространенной причиной потери зубов, является не полноценная гигиена ротовой полости. А также какие-то внутренние заболевания, слабый иммунитет, неправильное питание и воздействие окружающей среды на организм человека в целом. Чтобы вернуть человеку утраченные жевательные функции и эстетический внешний вид зубов, стоматологи используют различные виды конструкций. И самым известным и востребованным из них, является мостовидный протез.
Мостовидный протез - это ортопедическая конструкция, которая относится к несъемному виду протезирования. Внешне представляет собой "мост" и два опорных элемента. Этими элементами могут быть как родные, специально подготовленные зубы, так и штифты, на которых будут стоять коронки. Сам "мост" выполняет защитную функцию пространства, где нет зубов. Если используются, в качестве опоры моста, родные зубы, то они должны быть здоровыми или качественно вылеченными.
Методы изготовления мостовидных протезов:
- Цельнолитые. Трудоемкий процесс, требующий высокого профессионализма. Технология производства заключается в литье расплавленного металла в форму. Неопытные зубные техники, часто допускаю ошибки в процессе изготовления, что неблагоприятно сказывается на дальнейшей эксплуатации. Неправильная форма, будет мешать нормальному прикусу и процессу жевания. А так же, велик риск смещения самого протеза.
- Фрезерование по современной технологии CAD/CAM. Полностью электронный процесс изготовления, исключающий ошибки. Слепок делается путем запечатления ротовой полости на камеру, которая передает данные на специальный станок, где и будет производиться протез.
Мостовидные конструкции. Виды.
На сегодняшний день, существует огромный выбор различных мостовидных конструкций. Они отличаются между собой технологией производства, материалом, из которого сделаны. А также по своим особенным конструкциям и индивидуальным характеристикам. Эти различия влияют не только на себестоимость мостовидного протеза, но и на его срок и качество эксплуатации. Нельзя назвать какой-то один из этих видов мостовидных конструкций лучшим. Они все прекрасно зарекомендовали себя в современной стоматологии и имеют место быть. Определиться, какую конструкцию поставить, поможет только лечащий врач, исходя из индивидуальных потребностей пациента.
Мостовидные протезы классифицируются по некоторым признакам.
По материалу, из которого он изготовлен:
- Металлокерамический
- Металлический
- Керамический
- Пластмассовый
- Металлопластмассовый
По способу изготовления:
- Цельнолитой протез
- Штампованный протез
- Адгезивный протез
Выделить один из вышеперечисленных видов протеза, невозможно. Так как для каждого человека, будет лучшим тот, который ему подойдёт больше всего. Все будет зависеть от индивидуальных особенностей и потребностей. А каждый из мостовидных протезов обладает набором индивидуальных характеристик. Рассмотрим подробно, каких именно.
Некогда пользовавшийся популярностью металлический протез, сегодня уже редко используется. "Золотые" зубы уже не признак богатства, напротив. Сейчас такой протез больше отпугивает, ведь красоты улыбке он не добавляет. И тем не менее, металлический протез ещё используют, из-за его ценовой доступности и долговечности в эксплуатации. Существенным недостатком металлического мостовидного протеза, является его тяжелый вес. Под тяжестью такого протеза, со временем происходит истирание опор, на которых стоит протез. А также, своим весом протез продавливает и травмирует десну, о чем свидетельствует привкус металла во рту.
Керамический протез, как правило заказывают в качестве переднего моста. Такая конструкция выполнена из керамического материала и не имеет металлической основы. Керамический протез выглядит максимально естественно, но имеет недостаток, в виде хрупкости. Поэтому, керамический мостовидный протез, требует более бережной эксплуатации.
Самым бюджетным и гипоаллергенным материалом, является пластмассовый мостовидный протез. Но его существенным недостатком, называют его чрезвычайную хрупкость. С помощью этого материала создают, максимально похожие на настоящие зубы, протезы. Их очень трудно отличить от родных зубов, т.к. цвет и форма такого протеза повторяет естественные зубы. Но имея такой недостаток, как хрупкость, пластмассовый протез используют в качестве временного. До тех пор, пока не сделают протез из металлокерамики. Пластмассовый мостовидный протез на металлической основе, становится более долговечным. Срок службы такого протеза приблизительно от 3-6 лет. За этот период, пластмассовый материал существенно меняет свой цвет под воздействием среды в полости рта.
Мостовидный протез из металлокерамики, выполненный цельнолитым способом, является образцом эстетики и практичности. Металлическая основа в таком протезе, имеет сходство с металлическими протезами, по своим надёжным характеристикам. А покрытие из керамики, выполняет эстетическою роль, за счёт этого материала, можно со стопроцентной точностью подобрать цвет протеза под цвет родной эмали. В металлокерамическом протезе все прекрасно, за исключением одного минуса. В переднем мосте, может просвечивается металл сквозь слой керамики. Для решения этой проблемы, часто используют диоксид циркония, вместо металла, так как он имеет более светлый оттенок и не так заметен, через керамический слой.
Из металлокерамики изготавливают несъёмные коронки и мосты. И состоят эти конструкции из двух частей - каркаса и облицовки:
- Каркас протеза имеет толщину 0,3- 0,5 мм. Формируется он путем фрезеровки и изготовления сплава из металла (иногда драгоценного)
- Толщина облицовки 1- 1,5 мм ,и изготавливается она из стоматологической керамики. Облицовка создаётся путем литья или напыления, затем конструкция запекается при температуре 900°С
За счёт такой комбинации металла и керамики и создаётся красивый и прочный зубной протез. Который является своего рода компромиссом, между дорогостоящей керамикой на основе диоксида кремния и не презентабельным металлическим протезом.
Металлокерамика - самый распространенный метод зубного протезирования, который включает в себе самые лучшие показатели всех остальных видов протезирования. Это надёжная конструкция, имеющая высокие эстетические качества.
Плюсы и минусы металлокерамических мостовидных протезов.
Металлокерамические мостовидные протезы, являются наиболее популярными из-за большого количества достоинств:
- Прежде всего эстетика. Металлокерамические протезы, практически не заметны во рту и очень близко напоминают настоящие зубы.
- Прочность. Металлокерамические конструкции легко выдерживают естественные нагрузки и не имеет противопоказаний в еде.
- Долговечность. Средний срок службы 10 лет.
- Высокие гигиенические показатели. На металлокерамической облицовке не собираются бактерии.
- Металлокерамический протез не подвержен воздействию внутренней среды полости рта. Материал облицовки не темнеет и не впитывает цветные пигменты и красители, находящиеся в еде.
- Лёгкий уход. Такой же, как и за естественными зубами.
- Широкая ценовая политика. Возможность выбрать подходящий металлокерамический мостовидный протез, исходя из индивидуальных запросов.
Виды металлокерамических протезов.
Существует три разновидности металлокерамических протезов. Отличаются они друг от друга ценовой политикой, внешним видом и техническими характеристиками. Спрашивайте у врача:
- Из каких металлических сплавов, будет изготавливаться каркас
- Какой производитель керамики
- Какую технологию будет использовать зубной техник, для изготовления конструкции
Для того, чтобы понять, какие коронки и протезы из металлокерамики, наиболее подходящие. Важно уметь различать их по трем видам:
- Из какого материала
- Какой формы
- Метод изготовления
Материал, для изготовления металлокерамики:
- Кобальт - хромовый сплав. Недорогой, прочный, имеет высокую биосовместимость, поэтому наиболее популярен.
- Никель - хромовый сплав. По сравнению с предыдущим материалом, он более пластичный. Но менее прочный и аллергенный.
- Сплав титана. Имеет высокую стоимость. Очень прочный и долговечный. Не вызывает аллергии и не подвержен коррозии.
- Сплавы из драгоценных металлов. Имеют состав: 85% золото, 9% платина, 4% палладий, 2% остальные металлы. Самый дорогой состав. Но и у него есть высокие преимущества. Является гипоаллергенным и долговечным. Через наружный слой керамики, золотой каркас слегка просвечивается, и даёт желтоватый оттенок зубу. Это наиболее точно напоминает настоящие зубы.
Форма:
- Обычная. Нижняя металлическая часть протеза, которая соприкасается с мягкими тканями, не закрывается слоем керамики. Что в свою очередь, со временем приводит к окрашиванию десны в темный цвет, синего оттенка. Неизбежное приподнимание мягких тканей, обнажит темный металлический край, что весьма неблагоприятно скажется на эстетической стороне.
- С плечевой массой. Такой вариант формы, является самым красивым. Слой стеклокерамики покрывает металлический каркас либо полностью по кругу, либо с одной стороны- передней. Такая форма не вызывает потемнения мягких тканей.
Процесс изготовления мостовидного протеза.
Отличительной особенностью является то, количество времени, которое необходимо затратить, для изготовления мостовидного протеза. Учитывая индивидуальные расчеты и потребности пациента. Исходя из этого, определяют три вида:
- Адгезивные - такие протезы моделируются прямо в ротовой полости пациента
- Цельнолитые - эта конструкция производится в специальной лаборатории. Этот вид чаще всего используется в современной стоматологии
- Штампованные - представляет собой тяжеловесную конструкцию и используется крайне редко из-за риска, травмировать опорные зубы.
Какой вид протезов лучше установить, скажет ваш лечащий врач, исходя из индивидуальных потребностей, строения и состояния полости рта. Задача доктора в том, чтобы устранить или скорректировать имеющуюся у вас проблему, наилучшим для вас способом.
Материал, который используется для изготовления мостовидного протеза.
Долговечность конструкции, её прочность, а также комфорт в ношении и удобство эксплуатации, все это зависит от материала протезов. На сегодняшний момент, в клиниках предлагают шесть вариантов материалов:
- Металлокерамика. Название конструкции говорит само за себя. Такой протез изготавливается из металла с добавлением керамики. На металлическое основание, накладывается керамическая вставка. Это самый популярный вид протезов. Его любят за оптимальное соотношение цены и качества. А также за возможность подобрать цвет эмали под свой родной цвет зубов.
- Металл. Раньше этот вид конструкции имел большую популярность, в связи с доступностью и долговечностью изделия. Сейчас же этот вид протеза порядком устарел. Потому что не отвечает современным требованиям. Такая конструкция не подчеркивает естественную красоту улыбки и есть вероятность повредить опоры мостовидного протеза.
- Керамика. Отличается от металлокерамики тем, что не имеет металлического основания. Этот вид конструкции, имеет наиболее естественный вид. Но есть один существенный минус, материал этой конструкции особо хрупкий и подразумевает под собой, осторожную эксплуатацию.
- Пластик. Мостовидный протез из пластика чаще всего используется в качестве временного протеза. Его очень быстро изготавливают. Вес такой конструкции минимальный. И пластиковый протез не вызывает аллергии.
- Диоксид циркония. Уникальный материал, который пользуется наибольшим спросом в современной стоматологии. Керамические коронки на основе диоксида циркония, включают в себя самые лучшие качества всех вышеупомянутых моделей. Мостовидный протез из диоксида циркония, лёгкий, прочный, эстетично смотрится и совершенно гипоаллергенный.
- Оксид алюминия. Самый дорогой вид конструкции. Представляет из себя полупрозрачное белое сырье. Обладает высокими характеристиками, но из-за своей стоимости, не пользуется популярностью.
При таком разнообразии материалов, сложно сходу определить какой использовать для изготовления мостовидного протеза. Для этого внимательно изучите все варианты и проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, только после этого принимайте решение в пользу одного из материалов.
Типы крепления мостовидного протеза.
Чтобы соединить мост со слизистой используют крепления в трёх вариантах:
- Касательное крепление. Коронка соприкасаются с десной только с одной стороны.
- Промывное крепление. Такой протез не вплотную прилегает к мягким тканям. Остаётся небольшой зазор, который в дальнейшем облегчает уход за самой конструкцией мостовидного протеза.
- Седловидное крепление. Такой вид подразумевает самое плотное прилегание коронки с мягкими тканями.
Какой вид крепления выбрать, подскажет ваш лечащий врач исходя из индивидуальных особенностей вашей ротовой полости. Важно учитывать, в каком состоянии находятся мягкие ткани и какую имеют чувствительность.
Достоинства и недостатки мостовидного протеза.
К основным преимуществам мостовидных протезов из металлокерамики, керамики, пластика и др, соотносят:
- Незаметность крепления. А конструкция мостовидного протеза отлично вписывается в весь зубной ряд.
- Такой вид протеза можно использовать, если в ряду нехватает одного, двух или даже трёх зубов подряд.
- При использовании мостовидного протеза, сохраняется жевательная функция и четкость речи.
- Полного привыкания можно добиться уже через 12 часов.
- Возможность выбирать материал для протеза и таким образом регулировать стоимость мостовидного протеза.
Многочисленные положительные отзывы говорят о том, что удовольствие от использования мостовидного протеза, гораздо сильнее, того впечатления, которое может произвести высокая цена.
Показания и противопоказания для установки мостовидного протеза.
Любое медицинское вмешательство, особенно то, которое подразумевает установку инородного тела, необходимо тщательно изучить. И рассмотреть разные варианты решения проблемы. Мостовидный протез рекомендован в случае:
- Отсутствует один или более зубов подряд
- Не рекомендуется устанавливать имплант
- Если это замена, ранее поставленного мостовидного протеза
Существуют случаи, когда установка мостовидного протеза противопоказана:
- Синдром бруксизма (скрежета зубами). Есть риск как скола, так и смещения протеза
- Воспаление горла или полости рта
- Если отсутствует более трёх зубов подряд
- Наблюдается патология прикуса
- Есть признаки пародонтоза
- Есть заболевания тканей кости
- Слишком хрупкие родные зубы, которые подвержены к чрезмерному истиранию
Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. Сообщите о случаях, которые являются противопоказаниями. Исходя из ваших индивидуальных особенностей, врач подберёт альтернативу, которая не нанесет вред вашему здоровью.
Установка протеза из металлокерамики, процесс требующий тщательного изучения. Необходимо проанализировать все преимущества и недостатки данной конструкции. Ознакомиться с полной характеристикой и полным этапом этого процесса протезирования. Выяснить все показания и противопоказания.
Более 30 лет в стоматологии существует вид протезирования мостовидными конструкциями. Можно сказать, что мосты пользуются большой популярностью, за счёт своей функциональности. Мостовидный протез в полной мере восстанавливает жевательную функцию, а также возвращает улыбке эстетическую привлекательность. Мостовидные протезы зарекомендовали себя как высококачественные и долговечные конструкции. Своим размером и внешним видом, протез схож с натуральными зубами. Ещё одним из преимуществ мостовидного протеза, является быстрое и безболезненное привыкание.
Из чего складывается стоимость мостовидного протеза
Сколько будет стоить мостовидный протез? Пожалуй, этот вопрос волнует большинство пациентов стоматологических клиник в первую очередь.
На формирование конечной стоимости мостовидного протеза, будет влиять множество факторов. Начиная от материала, из которого будет изготавливаться зубной протез, заканчивая местом, где будет проходить операция.
Из чего формируется цена мостовидного протеза:
- количества отсутствующих зубов
- работ, которые необходимо провести для укрепления зубов (пломбирование каналов, установка цельнолитой вкладки или штифта)
- есть ли у пациента пародонтоз
- сколько коронок будет установлено
- из какого материала будет изготавливаться мостовидный протез
- какой вид будет иметь конструкция
- каким способом будет укреплён мостовидный протез в ротовой полости
- уровень стоматологической клиники и ее ценовая политика
- квалификация врача - имплантолога
- дополнительные манипуляции в случае необходимости
Наличие у пациента пародонтоза, существенно усложняет процесс установки мостовидного протеза. И потребует дополнительного вмешательства и лечения. Поэтому протезирование может выйти дороже.
Весомым фактором на формирование стоимости мостовидного протеза, будет то, из какой ортопедической конструкции он будет состоять. С основными видами которой, следует ознакомиться ещё до похода в клинику. Изучить подробно особенности каждой из конструкций, их положительные и отрицательные стороны.
Виды конструкций мостовидных протезов:
- цельные
- составные
От того, сколько коронок будет установлено и из какого материала, тоже существенно повлияет на ценообразование. Современная стоматология не стоит на месте. И сейчас у нас есть широчайший выбор различных материалов, из которых изготавливают будущий мостовидный протез.
Виды материалов мостовидного протеза:
- керамические
- металлические
- пластмассовые
- комбинированные
От материала мостовидного протеза, будет зависеть как внешний вид, так и функциональные характеристики. Например, пластмассовый протез, будет значительно дешевле керамического протеза с каркасом из диоксида циркония. Стоимость установки, также рассчитывается исходя из выбранного материала и по характеру крепления.
Виды креплений:
- съёмный протез
- несъёмный протез
Какой вид моста выбрать, вам поможет самостоятельное изучение информации, но все же лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Исходя от вашего конкретного случая и индивидуальных особенностей, только врач - стоматолог сможет грамотно подобрать для пациента, нужный ему мостовидный протез. Ценовая политика на мостовидный протез, у каждой клиники своя.
Конечная цена на мостовидный протез в Москве, будет зависеть от комплекса. Актуальные цены вы всегда можете посмотреть здесь