Патологическая стираемость зубов

Патологическая стираемость зубов

Патологическая стираемость зубов

07.10.2016

В стоматологической практике, патологическая стираемость зубов — не такое уж редкое заболевание. В современных условиях ему подвержено около 13% населения в мире. Причем около 70% случаев характерны для мужчин среднего возраста.

Определение заболевания

Повышенная стираемость зубов — заболевание, характеризующееся быстро прогрессирующим процессом убывания эмали, твердой ткани зуба (дентина) на отдельных или на всех зубах. Такой процесс сопровождается функциональными, выраженными эстетическими нарушениями. То есть, повышается чувствительность зубов, значимо уменьшается высота коронки, происходят нарушения в функционировании височно-нижнечелюстного сустава, нарушение прикуса.

Причины заболевания

Наиболее распространенными причинами, провоцирующими развитие процесса патологической стираемости зубов, являются:

  • перегрузка по причине утраты нескольких зубов

  • аномалии прикуса

  • некачественная (неправильная) конструкция зубных протезов

  • бруксизм

  • гипоплазия, флюороз — недостаточная твердость тканей зуба

  • вследствие работы на вредных производствах — с неорганическими кислотами, в цехах с избытком механических частиц в воздухе.

Нередко повышенная стираемость зубов встречается при заболеваниях эндокринного характера.

Симптомы

Проявлениями данного заболевания служат как функциональные, так и эстетические нарушения. В первую очередь убывание твердых тканей ведет к изменению формы коронки — уменьшению ее высоты. Стертые поверхности могут иметь любую форму — гладкую, ступенчатую, ячеистую.

Патологическая стираемость зубов практически всегда сопровождается обостренной чувствительностью тканей (гиперестезией) при термическом или механическом воздействии. Часто острые края стертого зуба сильно травмируют слизистую щеки. Наблюдается нарушение прикуса.

Выраженный неэстетический эффект — верхние зубы становятся очень короткими, неправильной формы, практически невидны, что создает впечатление "беззубого рта". Происходит изменение формы лица — уменьшается высота нижней части лица, выраженные носогубные складки, опущенные уголки рта.

Диагностика заболевания

Проводится инструментальное обследование. Обращается внимание на характер контакта верхней и нижней челюсти (окклюзии), степень стирания твердой ткани, эмали, изменение формы лица. Используется томография ВНЧС и рентгенография. На основании полученных диагностических данных определяется вид, форма степени повышенной стираемости тканей зубов. Степень заболевания может быть как легкой формы, например, стирание у моляров жевательных бугров, так и сложной — стирание более 2/3 зубной коронки.

Лечение

В первую очередь выполняется устранение факторов, спровоцировавших заболевание. Может потребоваться коррекция минерального обмена, замена неправильных/установка новых протезов, лечение эндокринной системы.

Для эффективного устранения повышенной чувствительности назначается прием комплекса витаминных препаратов, электрофорез, острые края прошлифовываются. При буксизме — ночная защитная капа.

Восстановление формы и эстетичности стертых зубов может выполняться с помощью:

В особо сложных случаях перед протезированием проводятся мероприятия по восстановлению правильного прикуса.

В каждом определенном случае патологической стираемости зубов составляется индивидуальный план лечения.