Все виды диагностики в стоматологической клинике Сити Дента: низкие цены, современное оборудование, отзывы

Виниры: за и против

Виниры: за и против
Чтобы иметь красивую улыбку, люди всё чаще выбирают виниры. Предлагаем разобраться в теме эстетического протезирования.
Винир – это ортодонтический микропротез в виде  искусственной пластины, которая замещает преимущественно переднюю поверхность зуба. Таким образом, решается проблема неэстетичной улыбки. Виниры начали использовать ещё в 20-30 годы прошлого века, но наиболее широкое использование они получили в 70-80 годы после появления новых материалов и адгезивных систем. В России они появились в конце 90-х. За последнее время количество пациентов, которые выбирают виниры увеличилось в два раза.
В отличии от коронки, при установке винира сохраняется максимальное количество здоровых тканей зуба. Выбор винира или коронки зависит также от состояния самого зуба.
Отличие от имплантата состоит в том, что он устанавливается после удаления зуба или на месте его отсутствия, а виниры устанавливаются непосредственно на свой зуб.

Типы виниров:

По материалу микропротезы подразделяются на три вида:
●    керамические виниры
●    композитные виниры
●    циркониевые виниры

Итак, первый вид – это керамические или фарфоровые виниры. Они являются наиболее популярными за счёт того, что материал не оказывает влияния на ткани и жидкости полости рта, при этом являются прочными и эстетичными. Имеют максимально натуральный вид, по оттенку сливаются с зубным рядом. При выборе цвета, рекомендуется проконсультироваться с врачом (слишком белые зубы могут выглядеть неестественно).

Композитные виниры изготавливают непосредственно в полости рта или существуют определённые заготовки в индивидуальной упаковке из композитного материала. Также их называют компониры. Они имеют два основных преимущества: они дешевле по сравнению с другими видами виниров и скорость установки. Также есть свои недостатки: изменение цвета со временем, изменение формы под воздействием жидкостей, низкая износоустойчивость и небольшой срок службы.

Циркониевые виниры изготавливаются путём фрезирования циркониевых блоков. Это менее всего распространённый вид виниров. Основной их недостаток - это сложность фиксации к тканям зуба.

По методу подготовки виниры разделяются на два вида:

●    виниры , где требуется обточка зубов
●    виниры без обточки зубов

Всё будет зависеть от исходного состояния зубов человека и его пожеланий. Не все хотят обтачивать зубы. К винирам без обточки относят люминиры и ультраниры. Люминиры изготавливаются в США, ультраниры в России.

Итак, выбор винира зависит от исходной ситуации и личных пожеланий пациента. Обычно предлагается несколько вариантов на выбор.

Плюсы и минусы виниров:

Главное и основное преимущество виниров – это белоснежная, эстетическая улыбка в короткий сроки. Микропротезы помогут получить ровные зубы, убрать кривизну и дефекты отдельных единиц, вследствие чего человек начинает чувствовать себя намного уверенней. без какого-либо стеснения собственной улыбки.

Плюсы виниров:
●    долговечный ресурс, при правильном уходе и соблюдении рекомендаций врача
●    максимально натуральный вид, прозрачность и цвет аналогичны естественной зубной эмали
●    использование гипоаллергенных материалов
●    винирам не страшен зубной налёт
●    устойчивы к воздействию продуктов питания, которые могут окрасить эмаль. Они не меняют свой цвет от курения, кофе, красного вина и т.д.
●    бережная обработка эмали, снимается не более 0.7мм

Главным и основным минусом виниров является то, что их невозможно будет снять. В процессе установки снимается тонкий слой эмали, который несёт главную функцию защиты зуба от различных бактерий и агрессивных факторов. Если когда-нибудь придётся снять винер, то придётся накладывать другую накладку или применить иную технику реставрации.
Минусы виниров:
●    возможно изменение цвета накладки. Это может произойти вследствии некачественной подготовки к фиксации виниров.
●    проявление сверхчувствительности. Это также говорит о том, что процесс фиксации был произведён неправильно.
●    при некачественной установке, края виниров могут повредить мягкие ткани ротовой полости
●    виниры могут отойти или отколоться, что происходит по причине употребления твёрдой пищи и игнорирования рекомендаций врача. Замена будет происходить за счёт пациента.

Показания к установке

Существует шесть основных показаний установки винира.
1.    Различные виды пятен на зубах
2.    Дефекты эмали зубов
3.    Стираемость эмали зубов
4.    Изменение цвета
5.    Промежутки и щели между зубами
6.    Неправильная форма зуба
7.    Виниры на кривые зубы

Также есть шесть противопоказаний:
1.    Неправильный прикус, может привести к сколам винира
2.    Большие пломбы на зубах, уменьшается количество эмали, к которой осуществляется фиксация винира
3.    Неудовлетворительная гигиена полости полости рта
4.    Бруксизм, ночное или дневное скрежетание
5.    Большие промежутки между зубами
6.    Заболевание пародонта (проблема с тканями, окружающими зуб)

Виниры, установка, основные этапы

Выделяют четыре основных этапа:
1.    Первичный осмотр и лечение зубов
Если необходимо лечение зубов, врач направляет к смежным специалистам.

2.    Подготовка к установке винира
Она включает в себя:
●    снятие предварительных оттисков для воскового макета будущей работы
●    делается фото лица, улыбки, зубов
●    создаётся цифровой макет дизайна будущей улыбки
●    примерка макетов до обточки зубов
●    обточка зубов и снятие оттисков для изготовления моделей, на которых будет осуществляться работа
●    фиксация временных конструкций
●    изготовление виниров

3.    Установка виниров
Она осуществляется в определённой последовательности:
●    подготовка самого винира
●    подготовка зуба
●    фиксация винира на зуб
Подготовка самих виниров производится врачом или ассистентом. Зависит от типа цемента, на котором будут зафиксированы виниры.

Подготовка зуба предполагает обработку ортофосфорной кислотой для обеспечения плотного сцепления цемента тканями зуба. Данный процесс безопасен и является обязательным при установке пломбы из любого композитного материала. Невыполнение данного этапа может привести к нарушению сцепления материала, окрашиванию краёв и чувствительности. На данном этапе желательна изоляция зоны фиксации виниров с помощью специальной системы коффердам для избежания попадания слюны и различных растворов, которыми обрабатываются зубы.

Фиксация виниров включает в себя удаление излишков цемента и обработка краёв , границ конструкций.

4.    Контроль
Контрольный осмотр. После установки необходимо прийти на контрольный осмотр. Его должен установить врач. Также рекомендуется приходить на осмотр один раз в шесть месяцев для оценки контроля качества и гигиены. Контрольные осмотры могут влиять на гарантию. Её сроки могут уменьшиться, если пациент не приходит к врачу.

Обязательно ли спиливать зубы, чтобы установить виниры

Если зубы небольшого размера, то достаточно будет сделать микро-уступ. Он необходим, чтобы качественно и ровно посадить винер на эмаль зуба.
Если зубы обычного размера, то они потребуют более значительной обработки. В противном случае, макет и окончательный результат не сойдутся в пропорциях.
Шлифовка накладки осуществляется в пределах эмали, болевых ощущений не должно быть. При высокой чувствительности можно сделать анестезию.
Данная процедура не требуют удаления нерва, зубы под винирами остаются живыми и полноценными. В прослойку между микропротезом и эмалью ничего не попадает: всё сухо и герметично, никаких микробов и остатков пищи.

Можно ли ставить виниры на все зубы?! Ограничений по количеству нет. Можно поставить виниры только на передние зубы, а можно и на все. Многое зависит от степени открытости улыбки и конечно индивидуальных пожеланий пациента.
Особенности привыкания к винирам

1.    В некоторых случаях возможно затруднение произношения отдельных звуков. Это связано с анестезией и привыканием к новой конструкции.
2.    Также в первое время может появиться чувствительность к холодному и горячему, это нормальная реакция на вмешательство.
Возможна индивидуальная чувствительность. Если вы отмечаете изменения или неудобство спустя короткое время, то всё это устраняется врачом и переживать по этому поводу не стоит. Если дискомфорт не проходит, следует обратиться к лечащему врачу для выяснения причины.
После установки виниров чувствуется увеличение объёма в зубах, но это временное ощущение, к которому быстро привыкаешь.
Если установка прошла качественно и с соблюдением всех рекомендаций, привыкать придётся лишь к красоте обновлённой улыбки.

Виды гарантии
1.    От производителя
2.    От клиники

Производитель гарантирует, что заявленные характеристики соответствуют реальным, что материал безопасен для полости рта и организма в целом.
Гарантия от клиника даётся на работу врача. Например, если клиника изготовила несколько виниров и одного из них произошёл скол или трещина, то клиника обязуется заменить винир в течении гарантийного срока.


Стоимость виниров
Рассмотрим такой важный аспект, как стоимость. Сколько стоит поставить виниры?! Очень многих пациентов она интересует. Цена винира определяется, исходя из следующих критериев:
1.    Стоимость материала, из которого он будет изготовлен. Цена на керамические виниры будет дороже, чем на остальные виды, т.к. они долговечнее и эстетичнее остальных.
2.    Сложность случая
3.    Квалификация врача и техника
4.    Дополнительные методы и инструменты, которые используются для достижения желаемого результата.
Качественная работа не может стоить дёшево. При должном планировании, соблюдении рекомендаций после установки, правильном уходе виниры могут служить до 20 лет.